Lin, Gen-Min; Liu, Pang-Yen; Tsai, Kun-Zhe et al. · 2022 · J. Clin. Med.

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Authors: Lin, Gen-Min; Liu, Pang-Yen; Tsai, Kun-Zhe; Lin, Yu-Kai; Huang, Wei-Chun; Lavie, Carl J.

📄 Quick Note¶

摘要概述¶

本研究基于台湾 CHIEF（Cardiorespiratory Fitness and Health in Eastern Armed Forces）队列 1520 名 18–40 岁现役军人，考察心肺适能（cardiorespiratory fitness, CRF，以 3000 m 跑用时衡量）与颈动脉内中膜厚度（carotid intima–media thickness, cIMT，左颈动脉球部高分辨超声测量）的关联。多变量线性回归（校正年龄、性别、吸烟、饮酒、血压、血脂、血糖、腰围、尿酸、甘油三酯等）显示 CRF 与 cIMT 独立相关（standardized β = 0.11, p < 0.001），即在体能更好的年轻成人中 cIMT 更薄；血清甘油三酯是唯一独立于 CRF 的 cIMT 心脏代谢风险标志物（β = 0.063, p = 0.03）。在 BMI ≥25 与 BMI <25 两个亚组中 CRF 与 cIMT 的关联均显著（β = 0.103、0.117），提示在体力活跃的年轻成人中，体脂对 CRF-cIMT 关系的调节作用并不存在（不同于儿童群体的既有结论）。结论强调耐力能力对早期动脉粥样硬化防控的重要性。

关键图表¶

Table 1（基线特征）：全队列 1520 人，平均 27.3 岁、BMI 24.6，男性占 88.6%，活跃吸烟 41.9%、饮酒 40.0%，cIMT 均值 0.70 ± 0.13 mm，仅 4.0% 达 ≥0.9 mm 的临床显著增厚——说明该样本人群总体低风险但仍能检出 CRF 早期效应。
Table 2（全队列回归）：在 Univariate 与 Model 1/2（SBP+DBP vs PP 两种血压参数化）中，CRF 与 cIMT 的 standardized β 稳定在 0.11、p < 0.001；血清甘油三酯稳定显著（β ≈ 0.06, p = 0.03），而 SBP、DBP、LDL-C、HDL-C、空腹血糖、腰围、尿酸均无独立关联——凸显在低风险年轻队列中 CRF 是 cIMT 的主导可调节因素。
Table 4（按 BMI 分层）：正常体重组（BMI 18.5–24.9, n=860）与超重/轻度肥胖组（BMI 25.0–29.9, n=660）中 CRF-cIMT 关联均显著（β = 0.117 与 0.103, p ≤ 0.01），但甘油三酯仅在超重组显著（β = 0.130）——直接支撑"体脂对 CRF-cIMT 关系无调节作用"这一核心结论。

与我的关联¶

作为动脉粥样硬化影像-血流动力学耦合研究的人群数据参考：本文提供了一组体力活跃年轻成人的 cIMT 分布（0.70 ± 0.13 mm, 仅 4% ≥0.9 mm）与 CRF/cIMT 的流行病学关联强度（β ≈ 0.11），可作为血管 G&R 模型中"早期亚临床表型"边界条件的参照，并提示在低风险年轻队列中 WSS 与体力活动驱动的力学适应可能是 cIMT 变化的主导机制。