📄 Quick Note¶

摘要概述¶

本文是一篇综述，系统梳理了围绕动脉粥样硬化局部定位的三方争议——壁面剪应力（WSS）、内皮通透性与病灶分布之间的关系。传统共识认为低和/或振荡 WSS 触发病灶，并通过加宽细胞间连接升高 LDL 进入血管壁的通透性；但本文指出该共识存在多处矛盾：人与兔的病灶位置随年龄同步变化、系统性综述显示低 WSS 理论的证据强度不如想象、横向剪应力（transWSS）与病灶及通透性升高的相关性远强于传统时间平均或振荡指标。综述进一步提出 LDL 主要通过跨胞运输（transcytosis）而非连接途径穿越内皮，并介绍了一种由单向流释放、在多向流下缺失的可溶性介质（FSTL1），其既抑制 LDL 跨胞运输又具抗炎作用，可能是连接血流与通透性的关键介质。

关键图表¶

待精读时补充。

与我的关联¶

该综述整合了血流动力学（WSS/transWSS 多向性）与内皮通透性机制（transcytosis、FSTL1 介质），对理解血管力学-生物学耦合及血管生长与重构（G&R）中的力学转导路径具有参考价值，为基于局部力学环境的抗动脉粥样硬化干预靶点提供了新视角。