Wang, Liang; Zhu, Yanwen; Zhao, Chen et al. · 2025 · npj Cardiovascular Health
Metadata
Authors: Wang, Liang; Zhu, Yanwen; Zhao, Chen; Maehara, Akiko; Lv, Rui; Guo, Xiaoya; Yang, Mingming; Mintz, Gary S.; Tang, Dalin; Jia, Haibo; Yu, Bo
📄 Quick Note¶
摘要概述¶
本综述系统总结了冠脉腔内影像（IVUS/OCT）结合基于影像的计算生物力学建模在斑块破裂与侵蚀研究中的最新进展。论文首先区分了斑块破裂（纤维帽撕裂、与坏死核心相通、红色血栓）与斑块侵蚀（内皮缺失、纤维帽完整、白色血小板血栓）两种不同的 ACS 病理机制，并指出两者在好发部位（破裂多见于近段/最狭窄处，侵蚀多见于远段/分叉处）和血栓成分上的显著差异。作者梳理了血管壁的三种主应力（环向、径向、轴向应力）与血流壁面剪切应力（WSS），阐述这些力学因素在斑块起始、进展及最终破裂/侵蚀中的关键作用。综述强调基于患者特异性影像的计算模型可在体定量重构这些力学应力，揭示触发斑块破裂与侵蚀的力学机制，为个性化治疗与精准医学提供指导。
关键图表¶
- Fig. 1 — 对比斑块破裂与侵蚀的形态学特征：横截面示意图配合在体 OCT 影像，直观展示破裂处纤维帽撕裂与坏死核心相通、侵蚀处内皮缺失伴白色血栓附着两种病理差异。
- Fig. 2 — 展示冠脉血管壁环向、径向、轴向三种主应力方向，为理解斑块力学行为及后续计算建模提供力学基础。
与我的关联¶
本综述将腔内影像与患者特异性计算生物力学建模紧密结合，对我从事血管力学/斑块建模工作有直接参考价值，尤其是基于影像重构应力场并量化评估斑块易损性的建模思路可借鉴。